Облегчение быта при треморе
"Если выбирать между Паркинсоном и Альцгеймером, я бы выбрал Паркинсона. Лучше пролить немного виски на брюки, чем забыть, куда поставил целую бутылку."
Шутка смешная, но я полез посмотреть, что реально помогает жить людям с тремором, и отобрал то, на что есть живые отзывы или личный опыт. Без маркетинга, с ценами и честными нюансами.
Начну с самого простого и работающего. Эластичные шнурки с фиксатором. Стоят от 150 рублей на маркетплейсах, ставятся на любые кроссовки за пару минут. Я пробовал лично - работает великолепно. Один раз натянул, подогнал затяжку, и обувь надевается за секунду без узлов. Никакой мелкой моторики не нужно. В отзывах люди пишут, что это одна из самых простых замен, которая реально возвращает ощущение "я сам".
Утяжеленные приборы. Ложки и вилки с утолщенной ручкой. Здесь важно понимать физику. Тремор при Паркинсоне часто идет по оси вращения предплечья, а не просто вверх-вниз. Обычный груз на запястье амплитуду почти не меняет, только утомляет мышцу быстрее. Специальные утяжеленные столовые приборы делают не за счет свинца в ручке, а за счет правильного баланса и центра тяжести. Эффект есть, но умеренный: есть становится чуть аккуратнее, но дрожь не исчезает. Прежде чем покупать дорогие наборы, лучше взять одну самую дешевую ложку с широким черенком и проверить, зайдет ли вам такой хват вообще.
Магнитные застежки на одежде. Пуговицы при треморе - это боль. Не попадаешь, петля не поддается, нервничаешь, дрожь усиливается, руки дрожат еще сильнее... Цикл. Магниты решают это за секунду: полочки рубашки просто смыкаются, и застежки сами находят друг друга. В отзывах люди пишут, что утренние сборы перестают быть квестом. Подходящие неодимовые магниты продаются на маркетплейсах от 200 рублей за десяток. Отдать обычную рубашку в ателье на переделку стоит недорого, а эффект мгновенный. Еще более простое решение в этом направлении - обычные липучки, но их ресурс конечен, ворсинки забиваются грязью и мусором, со временем придется перешивать.
Теперь про то, что работает, но сложно достать или дорого. Гироскопические перчатки типа GyroGlove. Внутри вращающийся диск, который за счет гироскопического эффекта гасит тремор. В отзывах и небольших тестах пишут про снижение дрожания на 40-50%. Звучит круто, но есть нюансы. Цена около 5000$, ка нам доставки нет. Перчатка тяжелая, рука устает, моторчик жужжит. Вердикт по отзывам: штука рабочая, но не волшебная. Если есть возможность заказать и очень нужно - можно попробовать, но чуда не ждите, да и цена кусача...
Ложка Liftware Steady. Электронная ручка со стабилизатором, которая двигает черпак в противофазе тремору. В отзывах пациенты пишут, что с ней реально доедают суп, а не размазывают его. Цена около 200-300 долларов плюс доставка. Мыть такое придется аккуратно, в посудомойку нельзя. Если тремор сильно мешает есть самостоятельно - возможно, стоит своих денег. Если пока просто неудобно - начните с простой широкой ложки.
А теперь про то, что стоит космических денег и редко окупается. Есть "умные" разделочные доски с электронными фиксаторами или стабилизацией 25+ тысяч рублей. В отзывах люди честно пишут: работает, но цена несоразмерна эффекту. За те же деньги можно переделать всю одежду на магниты, купить шнурки на десять пар обуви и набор адаптивной посуды. Суммарно пользы будет больше.
В ванной ситуация проще. Триммер или электробритва вместо станка с лезвиями. Для ежедневного ухода - отличный вариант, прощает неточные движения и не режет. Но если нужно выбриться гладко перед свадьбой или важным событием - лучше сходить к барберу, электробритва такой чистоты не даст, как бы их ни хвалили маркетологи. Зубная щетка с толстым прорезиненным корпусом. Держишь всей ладонью, а не щепотью, меньше напряжения в кисти. Флаконы с шампунем и гелем меняются на помпы-дозаторы. Одно нажатие основанием ладони дает нужную порцию, не надо выкручивать крышки дрожащими пальцами.
На кухне логика та же: убрать скольжение и сложные захваты. Разделочная доска с присосками или шипами по углам держит продукты намертво. Вторую руку не нужно использовать для фиксации, она свободна. Ножи с прорезиненной или анатомической ручкой лучше поддаются контролю, чем с пластиковой или металлической, не выскальзывают.
Есть приемы, которые не требуют покупок вообще. Сидеть, а не стоять, когда что-то делаешь. Так центр тяжести ниже, меньше лишней нагрузки на плечевой пояс. Движения замедлять. Резкий рывок всегда усиливает разброс, плавная траектория гасит инерцию. И один неочевидный, но рабочий трюк для паркинсонических треморов: когда держишь предмет, не нужно зажимать его намертво. Перебирай пальцами, слегка смещая хват, как бы ощупывая вещь. Когда кисть занята мелкой моторикой и контролем предмета, тремор часто стихает сам. Главное - не переборщить и не уронить.
Но тут есть важный баланс, о котором часто забывают. Адаптивные приспособления облегчают жизнь, это факт. Но если полностью переложить все задачи на магниты, утяжелители и электронику, мелкая моторика перестает работать в полную силу. А мозг устроен так: новые нейронные связи образуются только когда есть задача, которая чуть сложнее текущего уровня. Нет тренировки - нет пластичности. Нет пластичности - нейродегенерация идет быстрее.
Поэтому правило простое: для важных дел и бытовухи используем адаптивные инструменты, чтобы сохранить силы и достоинство. Но в спокойном состоянии, когда есть ресурс, даем рукам нагрузку. Не через силу, не до дрожи в коленях, а через интерес. Я для себя нашел кардистри - манипуляции с картами. Это не фокусы, это чистая тренировка пальцев. Крутишь колоду, перебираешь, ловишь. Сначала не получается, злишься, тремор мешает. Потом пальцы запоминают траектории, мозг строит новые связи, и постепенно получается чище. Это не лечит Паркинсон, но замедляет сдачу позиций. В отзывах люди пишут про похожие вещи: лепка из пластилина, перебирание четок, сборка мелких конструкторов, игра на музыкальных инструментах. Главное - чтобы было в кайф, а не как обязанность.
Баланс между "мне удобно" и "мне полезно" - это то, что каждый настраивает под себя. Сегодня лень, тремор сильный - берем магнитную рубашку и ложку с широкой ручкой. Завтра силы есть - пробуем застегнуть обычную пуговицу без спешки, потренироваться с картами пять минут. Не ругать себя за неудачи, хвалить за попытки.
Пользоваться адаптивными штуками не стыдно. Это не поражение. Это адаптация. Кто-то ставит умный дом, кто-то покупает эргономичное кресло, а кто-то меняет шнурки на резинки. Задача одна - сохранить самостоятельность в мелочах, из которых состоит день, и при этом не дать мозгу лениться.
Дисклеймер. Я пишу это не как врач, а как человек, который столкнулся с проблемой лично. Чтобы разобраться в своем состоянии, мне пришлось перелопатить медицинскую литературу, разбираться в физиологии и сверять данные с разными источниками. Вся информация дана для общего понимания и не заменяет консультацию невролога. Сейчас я без работы и полностью ушел в обучение программированию. Хочу делать полезные инструменты, но пока приходится жить в режиме экономии. Если пост оказался для вас полезным или просто откликнулся, любая поддержка поможет мне не распыляться на подработки и сосредоточиться на учебе и разработке приложения для объективной записи параметров тремора. Ссылка на донаты в профиле. Спасибо, что читаете и делитесь опытом. В следующем посте разберем, как правильно готовиться к приему у паркинсонолога, какие дневники брать с собой и как не дать врачу пяти минутам приема превратиться в формальность.
«Мародёр» — это изначально котик...
...во всяком случае по одной из основных версий, её и разберём.
Прежде чем прийти к своему современному значению, связанному с разбоем и грабежом, французское слово "maraudeur" существовало в диалектах в виде "maraud" («кот, кот-самец»). Происхождение может быть звукоподражательным: сочетание \мар\, как и наше \мур\, похоже на звуки, которые издают коты.
Слово "marlou" , видимо, от той же звукоподражательной основы, изначально обозначало тоже кота, а потом сменило значение на сутенёра.
Там же, в диалектах, где встречался "maraud" как кот, от него образовался глагол "marauder", который сначала означал «громко требовательно мяукать», а потом «громко неприятно плакать».
Но в литературный французский попало значение, пошедшее другим путём: кое-где "maraud" стал означать не столько бродячего кота, сколько вообще любого бродягу, и отсюда глагол "marauder" логичным образом превратился в «бродяжничать», а затем в «красть».
Ну и, последним этапом, сюда добавили суффикс деятеля "-eur", и получился "maraudeur".
И это, кстати, опять, по крайней мере чисто по созвучию, возвращает нас к котику, который делает «мр-р-р» и что-нибудь дерёт.
Коп чуть не сжег заправку при задержании
Выбор девушки, жены
Хочется дать всем мужчинам очень важный совет: он банальный, но очень действенный. Надо выбирать девушку либо умную, либо мудрую. Второе конечно лучше будет, но таких девушек не много. Мудрость это даже важнее, но она строится на уме.
Потому что, в жизни даже обычные ситуации, которые у всех есть с умными девушками проходят ровно и быстро. Легко и без нервов. А это самое главное.
Умную девушку определяют её поступки, а не уровень эрудиции и огромное количество интересов.
Лучше знать мало, но хорошо. Чем всего не немногу.
Чернышевский Николай Гаврилович (1828—1889) Сочинения в 2-х т. Т. IІ. АН СССР, Изд. «Мысль» 1987 год
Письма без адреса (1862)
...А теперь покончу несколькими замечаниями речь о предмете, наполнившем собою все нынешнее мое письмо,— о характере бюрократического порядка. Припомните, м. г., какие странные факты видели мы засвидетельствованными в журналах Редакционных комиссий. Созываются люди, чтобы рассмотреть дело, но с первого же раза им предлагают заключения, которыми уже решается все дело; а ведь оно еще не рассмотрено ни ими, ни лицом, предлагающим эти решения. И эти лица принимают предлагаемые им решения. Что же после того они будут делать? Они будут не рассматривать дело, а только будут заниматься подбиранием и прилаживанием мелких подробностей, то есть их работа будет работа каменщиков, смазывающих кирпичи один к другому, хотя и предполагали те, которые созывали их, что созывают их обсудить план здания. Как произошла такая перемена в их назначении? — Этого никто не знает. По чьей воле произошла она? — Ни по чьей, потому что никто этого не хотел. Она произведена силою бюрократического порядка, против которой ничего не в силах сделать никто, хотя бы стоял и в самой главе всего управления. Вы хотите только спросить,— ваш вопрос принимают за решение; вы хотите посоветоваться — ваши слова принимают за приказание; вы ищете опоры,— все, до чего вы касаетесь, гнется перед вами. Так уже заведено в бюрократическом порядке, и ничего иного не добьетесь вы от него.
И посмотрите же, м. г., какая удивительная вещь произведена натурою бюрократического порядка. Думал ли кто-нибудь в высшем правительстве, что крепостное право должно быть сохранено при провозглашении его отмены? Конечно, никто этого не хотел в высшем правительстве. Хотел ли того председатель Редакционных комиссий? — Конечно, нет, вам известно это. Хотели ли того члены Редакционных комиссий? — Нет, это всем известно. Что же вы видели, м. г., в самой же первой выписке, приведенной мною из журналов Редакционных комиссий? Вы видели, что Редакционные комиссии начали свои работы принятием принципа: при провозглашении освобождения крестьян крепостное право должно быть сохранено. Припомните подлинные слова журнала «Заседания» 5 марта: «обязательные барщинные повинности и при срочно-обязанном положении будут составлять все-таки вид крепостного права». Это говорит председатель Комиссий. «По выслушании сего члены Комиссий единогласно изъявили полное сочувствие» к этим словам председателя и внесли их в журнал «для непременного руководства» себе. Снова спрашиваю, как могло это случиться, что в основание дела кладется решение, не согласное ни с убеждением членов Комиссий, ни с желанием их председателя, ни с намерением высшего правительства? Случилось это но неизбежному характеру бюрократического порядка: председателю Комиссий показалось но какой-то догадке, что хотят этого какие-то лица, которым необходимо угождать; членам Комиссий показалось, что слова председателя должны служить выражением неизменной решимости высшего правительства, а высшее правительство, увидев такое решение Комиссий, убедилось, что нельзя [уничтожить] крепостного права, если уже специалисты, и притом известные противники крепостного права, решают, что надобно сохранить его.
Точно так же определились и все другие черты дела: выкуп земель не обязательный, а по добровольному соглашению, размер надела, величина повинностей и платежей крестьянских и т. д. Никто не может принять на себя ответственности за устройство дела в таком виде — ни высшее правительство, ни Редакционные комиссии, решительно никто, потому что никто не желал устроить дело так; его так устроил собственно бюрократический порядок, независимо от воли и убеждения лиц, чем бы то ни было — работами ли своими, желаниями ли своими, подписями ли своими,— участвовавших в ведении этого дела.
Но посмотрите же, м. г., что из этого вышло? Я открою вам тайну, которая до сих пор оставалась неизвестною не только вам,— от которого укрывается столь многое,— неизвестною даже лицам, составлявшим Положение об освобождении крестьян,— открою тайну, которая удивит как неожиданная новость всякого, кроме освобожденных крестьян, с первой же минуты почувствовавших на своих карманах действие этого секрета.
Ссылка





